allergiás ekcéma, vírusfertőzések). Az egész szervezetet érintő, "belső" provokáló faktorok közé tartozik a cukorbetegség, májbetegségek, belső szervi daganatok, és nem utolsó sorban a lappangva meghúzódó, heveny tüneteket nem okozó idült gyulladásos gócok. Ilyen lehet gyakran az idült mandula-, petefészek- vagy prosztatagyulladás, a fogínyben kialakuló tályogok, gyulladások, az idült arcüreggyulladás. Sokszor a pikkelysömör megjelenése hívja fel a figyelmet valamilyen addig észrevétlen, ismeretlen betegségre. Egyes gyógyszerek is előhozhatják a psoriasist. Legfontosabbak ezek közül a vérnyomáscsökkentőként gyakran használt ún. béta-blokkoló típusú gyógyszerek és a pszichiátriában alkalmazott lítium. A tünetek romlását okozhatják a ma már recept nélkül kapható ún. nem szteroid gyulladáscsökkentők, és a ritkán használt szintetikus maláriaellenes gyógyszerek. Fontos megemlíteni, hogy az alkoholfogyasztás bizonyítottan provokáló hatású. Ezen kívül a stressz szerepe sem elhanyagolható, lelki tényezők sokszor kiváltják a tünetek megjelenését.
Nem tudom, mivel teszek jót, ha szedem, akkor is rendszeresen szedjem-e, vagy csak alkalmanként, vagy ha nem szedem, és inkább légzőgyakorlatokkal igyekszem visszaállítani a felugrott pulzusomat? Ha szeretném elhagyni a béta blokkolót, azt hogyan tegyem, mert hallottam, hogy nem lehet azonnal abbahagyni. Várom megtisztelő válaszát. | béta-blockoló | Szendei, K. ; Az Orvos válaszol - Dr. Szendei Katalin 2019;25(májusi) InforMed Válasz: A minimális napi dózis (2x1/4) bétablokkolót a leírtak alapján célszerű lenne folytatni. - 2019-05-15 16:46:52 | béta-blockoló
2009. 08. 26. Módosítva: 2015. 11. 04. Kérdés: Tisztelt Szerkesztő! Az interneten olvastam egy béta blokkoló gyógyszerről: Propanolol - azonban sehol sem találtam ilyet. Ha tudna ajánlani valami hasonló készítményt, amit vény nélkül megvásárolhatok. Válaszát előre is köszönöm! Válasz: A propranolol meglehetősen régi ún. béta-blokkoló gyógyszer. Hazánkban már csak Propranolol és HUMA-Pronol gyári néven maradt törzskönyvezve, bár lehet, hogy forgalomban már nincs. Természetesen szigorúan vényköteles gyógyszer, az összes többi béta-blokkolóhoz hasonlóan. Szedése javallatának felállítása felelősségteljes szakorvosi feladat. A vény felírása céljából javaslom, keresse fel a családorvosát, helyette számos kiváló és korszerű béta-blokkoló érhető el. Forrás: EgészségKalauz
vazokonstrikció migrénben). A béta1-szelektív vegyületek (pl. atenolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol) elsősorban a szívben és a szervezet egyéb helyein található béta1 - receptorokon hatnak. A béta1-szelektivitás erőssége az egyes szerek esetében eltérő, de nagyobb dózisoknál a szelektivitás csökken, és a béta2 receptorok is gátlás alá kerülnek. Parciális agonista hatás A béta-blokkolók némelyike (pl. pindolol, oxprenolol, acebu-tolol) nemcsak gátló, de agonista (ISA= Intrinsic Sympathomimetikus Aktivitás) hatással is rendelkezik, mely a béta-blokádhoz hasonlóan szintén lehet béta1 - vagy béta 2 -szelektív. E béta-blokkolók kevésbé csökkentik a nyugalmi szívfrekvenciát és a perctérfogatot, és domináló béta 2 -ago-nista hatás esetén (pl. pindolol) értágító hatást is kifejtenek. Ez a hatás előnyös lehet például időskori hypertoniában, de előnytelen azokban az esetekben, ahol lényeges a megfelelő bradycardiát kiváltó hatás (angina, AMI, ritmuszavarok). Membránstabilizáló hatás A propranololnak és még néhány béta-blokkolónak a kinid-inéhez hasonló membránstabilizáló aktivitása (MSA) is van, mely tulajdonság nem rendelkezik számottevő klinikai jelentőséggel (kivéve a glaucoma kezelését).
Kérdés: Tisztelt Doktornő! Két hónapja pajzsmirigy túlműködést állapítottak meg nálam, aminek mostanra a Metothyrin hatására a tünetei jelentősen mérséklődtek, már csak napi felet kell szednem. Akkor nyugalmi állapotban és éjjel is magas volt a pulzusom, amire Huma-pronolt kaptam, amiből napi negyedet vagy kétszer negyedet vettem be. Kardiológusnál egyébként voltam akkor, szívritmuszavart nem állapított meg, csak hogy magas a pulzus a pajzsmirigy miatt. Most két hónap elteltével a hormoneredményeim a normál tartományba kerültek, Metothyrint szedem tovább a napi felet. A problémám, hogy a béta blokkolót nem tudom hogyan használjam, ugyanis most már nem folyamatosan magas a pulzusom, olyan 70-80 között mozog, de főleg reggelente idegesen ébredek, olyankor megugrik 100-ig. Napjában többször megugrik így, ez változó, hogy hányszor, akár nyugalmi helyzetben is, ezt akár stresszesebb gondolatok is kiváltják. Mivel alapból alacsony a vérnyomásom, olyan 90/70 körül szokott lenni, nem annyira örülök a béta-blokkoló vérnyomáscsökkentő hatásának.
Hogyan hatnak? A béta-blokkolók közös tulajdonsága tehát, hogy a béta-receptorok gátlása révén, a szimpatikus idegrendszer idegvégződéseiben felszabaduló adrenalin, noradrenalin és hasonló kémiai anyagok hatását mérséklik, így hatásukra csökken a szívfrekvencia, a balkamra-telődés, a szívösszehúzódás mértéke, a szimpatikus tónus, és ezen hatások eredményeképpen a vérnyomásunk is csökken. A csoport tagjai azonban nem egységesek. A sok egyedi, eltérő járulékos tulajdonságok miatt az orvos megtalálhatja, kiválaszthatja a számunkra legmegfelelőbb kezelést, az észlelt vérnyomásértékek, társbetegségek, szövődmények meglétének a függvényében. A szívfrekvenciát csökkentő hatás szinte mindegyikre jellemző, ezért a pulzusszámot időnként ellenőriznünk kell. Ha pulzusunk tartósan a percenkénti 60 alá menne, orvoshoz kell fordulni. A gyógyszert önkényesen ne hagyjuk el, mert kihagyásukkor még a kezelés előttinél is magasabbra ugorhat a vérnyomásunk, ezt "rebound effektusnak" nevezik. A béta-blokkolók alkalmazása elsősorban fiatal és középkorú hipertóniás betegeknek javasolt bevezető kezelésként.
alvászavar, rémálmok). A vízoldékony szerek (pl. atenolol, sotalol) ezzel ellentétben kevésbé szívódnak fel, változatlan formában vagy aktív metabolitként a vesén keresztül ürülnek, és plazmafelezési idejük hosszabb (6-24 óra). A liquortérbe alig jutnak be, ennél fogva központi idegrendszeri mellékhatást legfeljebb elvétve idéznek elő. Egyes szerek (pl. bisoprolol, pindolol) közepes lipidoldékonysággal rendelkeznek, közel 50%-ban metabolizálódnak a májban, és 50%-ban a vesén keresztül ürülnek. Májbetegségben elsősorban a víz-, veseelégtelenségben inkább a zsíroldékony béta-blokkolókat részesítjük előnyben. BÉTA-BLOKKOLÓK A HYPERTONIA KEZELÉSÉBEN A béta-receptor blokkolók vérnyomáscsökkentő hatásmechanizmusának pontos részletei jelenleg sem ismertek teljes mértékben. Először azt feltételezték, hogy a perctérfogat csökkentése felelős a béta-blokkoló szerek vérnyomáscsökkentő hatásáért. A kezelés későbbi fázisában azonban más hatások (pl. reninfelszabadulás csökkentése, centrális szimpatikus aktivitás gátlása, csökkent baroreceptor-érzékenység helyreállítása) is szerepet játszhatnak az antihipertenzív hatásban.
A receptorok tulajdonságainak jellemzésével összefüggésben megindult a kutatás, hogy minél szelektívebben ható gyógyszereket állítsanak elő, ami azt jelenti, hogy a vegyület csak egyféle receptort blokkol. A kutatások eredményeképpen aztán a nyolcvanas évek elején forgalomba kerültek a második generációs, szelektív (kardioszelektív) béta-1-blokkolók. A kevesebb mellékhatással rendelkező készítmények jó vérnyomáscsökkentőnek bizonyultak. Majd nem sokkal később már megjelentek az ún. harmadik generációs szerek is, melyek mind a béta- mind az alfa-receptorokat gátolják, így értágító hatásuknak köszönhetően még erélyesebb vérnyomáscsökkentő hatással rendelkeznek. A néhány éve bevezetett legújabb béta-blokkoló készítmény újdonságot jelent a béta-blokkolók között is. Az erős béta-1 szelektivitással rendelkező receptor-blokkoló készítmény, jellegzetes egyedi tulajdonsága az, hogy stimulálja az érbelhártya nitrogén-monoxid (NO) szintézisét, s ezáltal érellazító (vazodilatatív) és antioxidáns (gyökfogó) tulajdonsággal is rendelkezik.
hamptonroadsvideos.com, 2024